Kembali ke Daftar Jenis Perizinan
IZIN PRAKTIK PSIKOLOG KLINIS
| No | Daftar Syarat |
|---|---|
| 1 | Fotokopi KTP |
| 2 | Fotokopi STR yang masih berlaku dan dilegalisir |
| 3 | Surat pernyataan memiliki tempat praktik di fasilitas pelayanan kesehatan bermeterai |
| 4 | Scan KTP Asli Pemohon |
| 5 | Scan Ijazah Asli Terakhir |
| No | Formulir Perizinan |
|---|---|
| 1 | SURAT PERMOHONAN |
| 2 | SURAT PERNYATAAN TEMPAT PRAKTIK |
| 3 | REKOMENDASI TEKNIS DINAS KESEHATAN |
