| 1 | FOTO COPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) |
| 2 | FOTO COPY NOMOR WAJIB PAJAK (NPWP) |
| 3 | Pas FOTO berwarna ukuran 4X6 (empat kali enam) Sebanyak 2 (dua) lembar |
| 4 | Fotokopi ijazah sarjana Kedokteran Hewan, diploma Kesehatan Hewan, atau ijazah sekolah kejuruan bidang Kesehatan Hewan. |
| 5 | Fotokopi perjanjian kerjasama penyeliaan dengan Dokter Hewan |
| 6 | Fotokopi surat rekomendasi dari organisasi profesi paramedik veteriner Indonesia setempat |
| 7 | Fotokopi sertifikat kompetensi di bidang Kesehatan Hewan Untuk SIPP Inseminator. |
| 8 | Fotocopy surat keterangan pemenuhan persyaratan Tempat Pelayanan Paramedik Veteriner |
| 9 | SURAT PERMOHONAN |
| 10 | Rekomendasi Teknis dari Dinas / Instansi terkait |
| 11 | NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB) |
| 12 | Foto Copy Izin Mendirikan Bangunan (IMB) atau Surat keterangan bermaterai kepemilikan bangunan (milik sendiri/sewa/kontrak) |
